Légúti allergia

Kapcsolódó szolgáltatásaink az Allergyteszt Központban
A légúti allergia bemutatása
A légúti allergia tünetei
A légúti allergia lehetséges szövődményei
A légúti allergia kivizsgálása

Foglaljon időpontot orvosainkhoz!

Kapcsolódó szolgáltatásaink az Allergyteszt Központban

• Szakorvosi konzultáció
• ALEX multiplex allergiateszt
• Molekuláris allergia vizsgálat

A légúti allergia bemutatása

A légúti allergia sokak életét keseríti meg, főként a tavaszi és nyári pollen szezonban. A tüsszögés, köhögés, orrfolyás és orrdugulás nemcsak kellemetlen, de a munkahelyi és iskolai teljesítményünkre is rányomhatja a bélyegét. De mi is az az allergia, és hogyan kezelhetjük hatékonyan? Az allergia a szervezet túlzott immunválaszát jelenti ártalmatlan anyagokra, melyeket allergéneknek nevezünk. Légúti allergia esetén a pollen, poratkák, állatszőrök és penészgombák váltják ki a túlzott immunválaszt és okozzák a légúti allergia tipikus tüneteit. Ezek az allergének olyan apró részecskék, amik a levegőben szállnak és a belégzéssel inhalálni tudjuk őket. Amikor belélegezzük ezeket az allergéneket a légutak nyálkahártyájában található immunsejtek felismerik őket és válasz reakciót indítanak. Az allergiás reakció a következő lépésekből áll:

• Érzékelés: Az immunrendszer észleli az allergént. Légúti allergia esetén ilyen például a pollen, penész, poratkák vagy az állatszőr.
• Aktiválás: Az immunrendszer reakciót indít az allergén ellen, amely során az immunsejtek (például a T-sejtek és B-sejtek) aktiválódnak.
• Antitestek termelése: A B-limfociták antitesteket (IgE antitestet) termelnek az allergén ellen. Az antitestek kapcsolódnak az allergénhez és egyéb gyulladásos sejtekhez.
• Gyulladásos reakció: Az IgE antitestek megköti a bazofil és az eozinofil granulocytákat, valamint a hízósejteket és aktiválják őket. Ennek hatására az érintett gyulladásos sejtek különböző molekulákat bocsátanak ki a granulumaikból, például hisztamint. Ezek a molekulák bőrkiütést, viszketést és orrdugulást okoznak, de súlyos esetben akár anafilaxiához is vezethetnek.

Az allergiás reakciók súlyossága változó lehet légúti allergia esetén. Néhány ember csak enyhe tüneteket tapasztal, míg mások súlyos, életveszélyes reakciókat, ami azonnali orvosi beavatkozást igényel.

A légúti allergia tünetei

A légúti allergia az orrnyálkahártya gyulladásával járhat, amit allergiás rhinitisnek vagy más néven szénanáthának nevezünk, de érintheti az egész hörgőrendszert is (allergiás asztma). A panaszok a problémát okozó virágok, növények virágzásakor jellemzőek. A légúti allergia gyakori, általános tünetei a következők:

• Orrdugulás
• Orrfolyás (híg, vizes váladék távozása)
• Orrviszketés
• Szagláscsökkenés
• Tüsszögés
• Szemviszketés, vörös, duzzadt szem
• Könnyezés
• Kötőhártya-gyulladás
• Kaparó, viszkető torok
• Rekedtség
• Arcduzzanat

Habár a fent felsoroltak a légúti allergia leggyakoribb tünetei, nagy különbség van azok súlyosságában az egyének között, illetve abban is, hogy kinél melyik tünetek mutatkoznak légúti allergia esetén. Az allergiás nátha vagy szénanátha a különböző mikroszkopikus anyagokra (például a pollenekre vagy penészgombára) adott allergiás reakció. Az allergiás nátha lehet szezonális, valamint perineális (egész évre kiterjedő). A szezonális allergiás nátha a különböző fa- és virágpollenek megjelenésekor jelentkezik; hazánkban a parlagfű és a fekete üröm okozza a legtöbb ilyen típusú panaszt. Ezen növények virágzásakor tehát számítani lehet a légúti allergia tüneteinek megjelenésére és erősödésére. A pereneális allergiás nátha esetében a tüneteket az év minden szakaszában fellelhető penészgomba, házi poratka, illetve állatszőr okozza. Az allergiás nátha a lakosság 10-15 százalékát érinti. Az allergiás nátha tünetei közé tartozik a korábban felsoroltak közül a tüsszögés, orrfolyás, orrdugulás, szemviszketés és a könnyezés.

Habár rendkívül zavaróak ezek a tünetek a mindennapokban, az allergiás nátha a légúti allergia legenyhébb esete. A légúti allergia súlyosabb formája az allergiás asztma. Az asztma a légúti betegségek leggyakoribb típusa. Az allergiás asztma jellegzetes tünetei az allergén belégzése után jelentkeznek: nehézlégzés, mellkasi feszülés, száraz köhögés. Allergiás asztma esetén a hörgők görcsös összehúzódása miatt a kilégzés nehezített, sokszor szabad füllel is jól hallható sípolás kíséri.

A légúti allergia és minden más allergia legsúlyosabb formája az anafilaxiás reakció. Az anafilaxia tünetei általában az allergén expozíciót követően perceken belül kialakulnak. Az anafilaxia tünetei a korábban említettek mellett:

• Légúti duzzanat (mely érintheti a nyelv, torok, garat, gége területét, akadályozva ezáltal a légzést)
• Légszomj, nehéz légzés
• Hörgőszűkület
• Légzésmegállás
• Vérnyomásesés, ájulás
• Szapora pulzus
• Szívritmus zavarok
• Keringésmegállás
• Tudatzavar, eszméletlenség
• Fejfájás
• Látászavar
• Halálfélelem

Az anafilaxia egy életveszélyes állapot! Azonnal orvoshoz kell fordulni és lehetőleg még a helyszínen segíteni adrenalin injekció beadásával.

A légúti allergia lehetséges szövődményei

A légúti allergia kezeletlen esetben számos szövődményt okozhat. A légúti allergia legsúlyosabb formája a már említett anafilaxiás reakció, ami kezeletlenül azonnali életveszélyes állapothoz vezethet. A légúti allergia azonban hosszútávon, krónikusan is okozhat szövődményeket, amelyek közül néhány a következő:

• Krónikus allergiás tünetek: Ha a légúti allergia nem megfelelően kezelt, krónikus tünetek alakulhatnak ki, mint például az állandó orrdugulás, orrfolyás, tüsszögés vagy köhögés. Ezek a tünetek befolyásolhatják az életminőséget és a mindennapi tevékenységeket.
• Arcüreggyulladás: Az allergiás nátha gyakran összefüggésben van a sinusitis (arcüreggyulladás) kialakulásával. Az allergia által okozott gyulladás fokozza az arcüreggyulladás kockázatát, ami kellemetlen tüneteket, például arc- és fejfájást, orrdugulást és fokozott nyálkahártya termelést okozhat.
• Asztmás rohamok: Az allergiás reakciók kiválthatják vagy súlyosbíthatják az asztma tüneteit. Az asztmás rohamok légzési nehézséget, köhögést, fulladást és mellkasi szorító érzést okozhatnak.
• Középfülgyulladás: Az allergiás reakciók hozzájárulhatnak a középfülgyulladás (otitis media) kialakulásához, különösen a gyermekeknél.
• Alvászavarok és fáradtság: Az allergiás tünetek, mint például az orrdugulás és az állandó orrfolyás, alvászavarokhoz is vezethetnek. Gyakoriak miatta az éjszakai ébredések és az álmatlanság. Ezek a problémák fáradtsághoz, ingerlékenységhez és koncentrációs nehézségekhez vezethetnek a nap folyamán.

A légúti allergia nem megfelelő kezelése is számtalan szövődményt okozhat. A nem megfelelően alkalmazott vagy kiválasztott orrspray, orrcsepp károsíthatja az orrnyálkahártyát. Allergia esetén más készítményekre van szükség, mint pl. megfázásos betegségben! Bizonyos gyógyszerek, pl. a dekongesztánsok és az antihisztaminok kiszárítják a nyálkahártyát. Ha azonban a légúti allergia időben felismerésre és megfelelő kezelésre kerül, jelentősen csökkenthetőek ezen szövődmények kockázata, sőt meg is lehet előzni őket. Ha tehát valaki légúti allergiás tüneteket tapasztal, fontos, hogy mihamarabb konzultáljon orvosával a megfelelő diagnózis és kezelés érdekében.

Légúti allergiák - Fül-orr-gége Központ
A hisztamin intolerancia és a fejfájás kapcsolata - AllergiaKözpont
Anafilaxia kezelése: az első tünetektől az adrenalin injekció beadásáig - Gyermekgyógyászati Központ
Az akupunktúra gyógyító hatása - FájdalomKözpont

A légúti allergia kivizsgálása

A légúti allergia kivizsgálásának elkerülhetetlenül fontos lépése a páciens anamnézisének, klinikai múltjának az ismerete és a panaszos alapos kikérdezése. Fontos megismerni emellett a páciens környezetét, életkörülményeit, sőt, a munkáját is.

A légúti allergia kivizsgálásának fontos eszköze az alkar belső oldalán elvégezhető bőrteszt, az úgynevezett Prick-teszt. Emellett vérvétellel az allergének széles palettája vizsgálható. Az ALEX multiplex allergiateszt révén egyszeri vérvétellel közel 300 allergénről kaphatunk információt. A teljesség igénye nélkül néhány példa:

• kannapenész (Aspergillus fumigatus)
• poratka
• éger
• fekete üröm
• kutya szőr
• lándzsás útifű
• ló
• macska szőr
• mogyoró
• nyír
• nyár
• parlagfű
• pázsit
• ecsetpenész (Penicillium notatum)
• réti komocsin
• libatop
• bükk
• mogyoró
• tölgy

A komplex, teljes allergénpanelek mellett az ALEX részpanelek segítségével célirányosan lehet vizsgálni a légúti allergia inhalatív úton a szervezetbe érkező allergénjeit (extraktumokat és molekuláris komponenseket). A molekuláris diagnosztikai elemzés során meghatározzák, hogy pontosan melyik az az allergizáló fehérje, amelyik kiváltja a szervezet részéről a kóros válaszreakciót. Az IgE inhalatív állati-46 vizsgálat a belégzés útján a szervezetbe kerülő állati eredetű allergének (extraktum és molekuláris komponens) vizsgálatát végzi. Ilyen allergének például a poratka, kutyaszőr vagy a macskaszőr. Az IgE inhalatív vizsgálat az olyan belégzés útján a szervezetbe kerülő különböző eredetű allergéneket (extraktumokat és molekuláris komponenseket) vizsgálja, mint például a fekete üröm, parlagfű vagy a tengerimalac. Ideális allergia vizsgálat továbbá az inhalatív indoor panel is légúti allergia esetén, különösen ha allergiás panaszok mögött valószínűleg egy beltéri allergén áll. Beltéri allergénnek nevezzük a poratkát, a házi kedvencek (kutya, macska, tengerimalac) szőrét vagy éppen valamilyen beltéri gombát. Az IgE inhalatív komplex panel minden légúti allergént (extraktum és molekuláris komponens) egyszerre vizsgál (pl. poratka , parlagfű, háziállat stb.), mely az Alex Multiplex allergia tesztben szerepel. Amennyiben légúti allergia gyanúja merül fel, ez lehet az ideális választás.